Hipogamaglobulinemias são um grupo de distúrbios causados por baixos níveis séricos de imunoglobulina ou anticorpos.
Psoríase: Conheça seu Impacto na Qualidade de Vida!
A Psoríase é uma doença imunológica que afeta principalmente a pele, provocando inflamação e descamação local.
A doença é bastante comum, cerca de 2-3% da população mundial (aproximados 180 milhões de pessoas) é afetada. Ela aparece com igual frequência em homens e mulheres.
Apesar de poder ocorrer em qualquer idade, ela é mais frequentemente em adultos. E aproximadamente um terço dos pacientes com Psoríase tem um parente em primeiro grau com esta condição. Além disso, a doença não é contagiosa.
Se você ou alguém da sua família possui a doença, não deixe de ler esse artigo!
O que é a Psoríase
A Psoríase é uma doença imunológica crônica e, para entendê-la, é preciso compreender o processo natural de renovação celular.
De forma simplificada, a renovação celular é um processo que inicia com as células crescendo a partir das camadas mais profundas da pele. Depois, o processo vai subindo progressivamente à superfície. Substituindo, assim, as células mortas da camada mais superficial (camada córnea).
Em condições normais, esse processo de renovação celular demora cerca de um mês. No entanto, com a Psoríase, a inflamação local da epiderme faz com que ele ocorra em poucos dias, como consequência as células se acumulam na superfície.
Os Sintomas da Psoríase
Os principais sintomas da Psoríase são manchas de pele espessa, redondas ou ovais, bem definidas, vermelhas, com escamas finas e que diferem em tamanho.
O termo médico para essas manchas é “placas”. Sendo que elas podem causar coceira ou dor. Além de ocorrerem nas superfícies extensoras dos braços e pernas, couro cabeludo, nádegas e tronco.
Os pacientes com Psoríase tipicamente experimentam uma diminuição significativa na qualidade de vida. Para você ter ideia, um estudo demonstrou que a doença causa mais efeitos negativos do que doenças crônicas com risco de vida.
Assim, quem tem a doença experimenta desconforto físico, disfunção emocional, imagem corporal negativa e limitações no trabalho e nas atividades diárias que incluam contatos sociais e exposição da pele.
O envolvimento das solas/palmas, face ou áreas de dobras na doença ainda pode interferir com o bem-estar físico, psicológico e social do paciente. Com isso, o isolamento social, bem como a depressão, contribuem ainda mais para a diminuição da qualidade de vida.
A Psoríase e os seus tratamentos
A Psoríase é tradicionalmente tratada com agentes tópicos e sistêmicos. No entanto, essas opções de tratamento frequentemente precisam ser aplicadas durante longo prazo e seus efeitos podem ser inconsistentes ou pouco ideais.
A maioria das diretrizes de tratamento recomenda corticosteroides tópicos que vão diminuindo gradualmente depois que os sintomas melhoram. Ainda assim, os sintomas muitas vezes retornam semanas ou meses após a descontinuação do tratamento.
Os tratamentos de Psoríase não funcionam de forma igual para todos. Logo, identificar o tratamento ideal para cada caso pode ser um processo demorado e oneroso. Além disso, o tratamento pode gerar efeitos colaterais consideráveis, o que torna necessário mudar a abordagem.
É por isso que mais da metade dos pacientes com Psoríase grave acredita que o médico poderia fazer mais para ajudar. E a grande maioria relata frustração com a eficácia do tratamento. Um relatório do Consenso Europeu sugere que pacientes com a doença são sub-tratados e sub-atendidos.
Os Medicamentos Biológicos no tratamento da doença

O uso de medicamentos Biológicos no tratamento da Psoríase é relativamente novo e começou no início deste século. Durante as últimas décadas, o advento das Terapias Biológicas revolucionou a gestão de várias desordens inflamatórias imune-mediada. Entre elas, a Doença Inflamatória Intestinal, Artrite Auto-imune e Psoríase. Dessa forma, houve um grande impacto positivo tanto na qualidade de vida dos pacientes, como na economia dos Sistemas de Saúde.
Ainda assim, nota-se que na maioria dos países, para o tratamento Biológico ser administrado, critérios específicos devem ser satisfeitos.
Embora o risco de infecção deva ser identificado antes de iniciar um tratamento biológico, e marcadores, em especial para Tuberculose e Hepatite Viral B e C, verificados ao longo do tempo; nenhum risco significativamente aumentado tem sido associado com o uso de Agentes Biológicos.
O uso destes Agentes Biológicos é frequentemente preferido devido à insatisfação e a frustração causada pela falta de eficácia com terapias tradicionais tópicas, fototerapia e imunossupressores.
Atualmente, a avaliação do impacto da doença é considerada um passo importante no sentido de melhorar o tratamento dos pacientes. Assim, é amplamente aceito que o tratamento de Psoríase não deve ter como objetivo apenas minimizar a extensão e a gravidade da doença. Como também reduzir o impacto negativo na qualidade de vida dos pacientes.
Enfim, você achou que o artigo foi útil? Quer saber mais sobre o assunto? Veja o nosso vídeo sobre as doenças autoimunes.
Dr Javier Ricardo Carbajal Lizárraga.
Especialista em Alergia e Imunologia.
CRM/SP 92607. RQE 21798.
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