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Biológicos na Asma Severa / Asma de difícil controle

A asma é uma doença caraterizada por sintomas característicos: crises intermitentes e relativamente frequentes de falta de ar e sibilos (assobios, chiado). É a doença crónica mais comum em crianças e adultos nas cidades modernas. Asma Severa é definida como aquela asma presente em indivíduos com mais de 6 anos de idade que requer tratamento com altas doses de corticoides inalados combinados com alguma outra terapia, ou corticoides sistêmicos (orais ou injetados) para manter o controle das crises, ou aquela que permanece sem controle ainda com estas terapias. asma severaFatores genéticos, psicológicos e comorbidades influenciam fortemente na evolução e resposta ao tratamento na asma. Ainda, a influencia de fatores imunológicos, como imunodeficiências primárias e alergias específicas, tem sido demonstrada como determinante em pacientes antes tidos como asmáticos severos ou de difícil controle. Considerando que a Asma Severa é claramente uma condição complexa ou uma síndrome resultante de doenças variadas e a possibilidade de que grupos diferentes de pacientes asmáticos respondam a diferentes terapias biológicas, deve-se enfatizar a importância de adaptar as novas terapias biológicas à individualidade de cada paciente. Atualmente tem sido desenvolvidos excelentes biomarcadores na tentativa de definir a base patológica individual (para cada paciente) e com isso definir a melhor opção terapêutica. Neste sentido, a aplicação destas técnicas na indicação e aplicação dos chamados medicamentos biológicos tem melhorado consideravelmente os resultados no tratamento dos pacientes com diagnóstico de Asma Severa ou de “difícil controle”. Por isso é sempre oportuno lembrar que o amplo e profundo conhecimento das variáveis imunológicas além da participação multiprofissional é necessário para poder oferecer soluções concretas e plausíveis para estes pacientes. 

Dr. Javier Ricardo Carbajal Lizárraga.

CREMESP 92607. RQE 21798. 

Especialista em Alergia e Imunologia.

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This Post Has 4 Comments

    1. Prezado Edilson,
      Muito obrigado pelo seu comentário, nos encoraja para continuar no intuito de esclarecer e atualizar os conhecimentos na área da imunologia.
      Ficamos sempre à sua disposição.
      Grande abraço

  1. Muito bom. Tô chegando agora nesse “mundo do asmático”. Meu filho de 10 anos foi diagnosticado com asma grave eosinofilia, (totalmente descontrolada)iniciará o tratamento com imunológico para uma melhor qualidade de vida. Tenho lido bastante sobre o assunto e esse artigo foi de grande ajuda e esclarecedor.

    1. Prezada Aretuza,
      Embora existem milhares de pessoas com quadros graves de asma, cada uma delas é de uma complexidade diferente. Os biológicos podem ser boas ferramentas para o controle das crises. O perigoso e iniciar um tratamento biológico que bloqueará uma linha de defessa imunológico, sem conhecimento de cómo está o sistema imunológico do individuo em particular. Atualmente existem ferramentas para avaliar o sistema imune ainda específicamente no quesito correspondente a cada biológico.

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